Il programma di donazione di ovuli di IAKENTRO ha avuto inizio nel 1989, quando siamo riusciti ad ottenere la prima gravidanza in Grecia da una donazione di ovulo e che si è conclusa con la nascita gemellare a termine. Questo successo ha funzionato da stimolo per noi per l’attivazione di un programma specifico di donazione di ovuli al quale prendono parte donatrici volontarie.
Quando è consigliata la donazione di ovuli?
Il programma di donazione di ovuli offre la possibilità di ottenere una gravidanza nei seguenti casi:
- Donne con menopausa precoce
- Donne con ovuli di scarsa qualità
- Donne di età compresa tra i 43-50 anno (oltre i 50 anni è vietato dalla legge)
- Donne con anomalie cromosomiche o patologie genetiche, per le quali è impossibile o problematico ottenere una gravidanza
- Coppie ipofertili, in cui la donna è stata sottoposta a cure chemioterapiche, fatto che rende impossibile la stimolazione ormonale delle ovaie.
Percentuali di successo
Il mantenimento delle percentuali di successo nel programma di donazione di ovuli è una conseguenza del buon coordinamento e sincronismo tra la donatrice e la ricevente, della giusta preparazione della donatrice, di ottimi requisiti di laboratorio e personale di laboratorio perfettamente formato.
Preparazione della Ricevente – Coniuge
Nel programma di donazione di ovuli svolgono un ruolo determinante i fattori correlati al controllo meticoloso e alla preparazione della ricevente, e questi comprendono:
- Prova di trasferimento embrionale prima del tentativo finale (in caso di stenosi o di malformazioni del lume cervicale se ne consiglia la dilatazione)
- Ecografia ginecologica
- Isterosalpingografia
- Isteroscopia (laddove indicata)
- Preparazione farmaceutica dell’endometrio
Inoltre, ogni ricevente è sottoposta obbligatoriamente ai seguenti esami:
- Gruppo sanguigno – Rh
- Esami generali del sangue
- Anticorpi per epatite B, C (HbsAg, anti-s, anticore IgM, HbC)
- HIV
- Elettroforesi dell’emoglobina
- Micoplasma, ureaplasma nel rivestimento della cervice dell’utero
- Clamidia nel rivestimento della cervice dell’utero
- CMV (IgG, IgM)
- Sifilide (VDTL)
- Rosolia
In modo corrispondente, per il coniuge/donatore:
- Esami generali del sangue
- Gruppo sanguigno – Rh
- HIV
- Epatite Β, C
- Elettroforesi dell’emoglobina
- Spermiogramma e coltura dello sperma (aerobia, anaerobia), esami per micoplasma, clamidia
- Sifilide
- CMV
In caso di azoospermia o grave oligostenospermia non ostruttiva, dove la concentrazione di spermatozoi è inferiore ai 5 milioni per ml, si consiglia all’uomo di fare anche questi ulteriori esami:
- Controllo per la fibrosi cistica
- Controllo per microdelezioni del cromosoma Y
- Cariotipo
Per un impianto di successo e lo sviluppo dell’embrione è indispensabile avere una giusta preparazione dell’endometrio, in modo che nel giorno del prelievo degli ovuli, lo spessore dell’endometrio sia di almeno 8 mm. Questa procedura è effettuata nel luogo di soggiorno della ricevente da parte del medico che la segue. Il piano farmaceutico per la preparazione dell’endometrio dipende dalla presenza o meno del ciclo mestruale della ricevente.
Donatrici di Ovuli
Tutte le donatrici che partecipano al programma di donazione del nostro centro sono di età inferiore ai 32 anni, sono donatrici volontarie e in conformità a quanto previsto dalla Legislazione Greca vengono rimborsate di ogni loro spesa, dei giorni di assenza dal lavoro e dello stress fisico a cui sono sottoposte con una somma che è stata definita dalla Commissione Nazionale per la Procreazione Assistita.
In ogni caso, la donazione di ovuli è un atto di altruismo, anonimo e su base volontaristica. Tutte le donatrici, prima del loro inserimento nel programma di donazione di ovuli, sono poste ad esami da parte di un medico generico, di un genetista, di uno psicologo e di un ginecologo del nostro centro, e questo per accertare la situazione fisica e psichica, il materiale genetico e l’apparato riproduttivo.
In dettaglio, gli esami effettuati su una donatrice sono:
- Gruppo sanguigno – Rh
- Esami generale del sangue
- Anticorpi per l’epatite Β, C (HbsAg, anti-s, anticore IgM, HbC)
- HIV
- NAT: Si tratta di un metodo di Biologia Molecolare che consente nell’arco di 24 ore di sapere se la donatrice è mai stata infettata da epatite di tipo B e/o C o anche dal virus HIV
- Elettroforesi dell’emoglobina
- Micoplasma, ureaplasma nel rivestimento della cervice dell’utero
- Clamidia nel rivestimento della cervice dell’utero
- CMV (IgG, IgM)
- Sifilide (VDRL)
- Rosolia
- Cariotipo
- Fibrosi cistica
Le donatrici sono sottoposte alla procedura classica di stimolazione ormonale. In nessun caso viene influenzata la capacità riproduttiva della donna che decide di diventare donatrice di ovuli. In pratica, la donazione riguarda ovuli che se non sono assorbiti saranno distrutti dall’organismo.
Oltre agli esami di controllo previsti dalla legislazione greca per le donatrici e per i donatori, nel nostro IAKENTRO si fanno anche esami per le più gravi patologie genetico-ereditarie. In particolare:
Patologie autosomiche recessive
- Atrofia muscolare spinale
- Deficit di acil-CoA deidrogenasi
- Disturbo congenito della glicosilazione di tipo 1a
- Fibrosi cistica
- Leucodistrofia metacromatica
- Malattia di Gaucher
- Malattia di Wilson
- Sindrome di Smith-Lemli-Opitz
Malattie genetiche collegate al sesso
(X.linked Diseases)
- Distrofia muscolare Duchenne/Becker (DMD/B)
- Sindrome del cromosoma X fragile
La legislazione in Grecia
- La donazione di ovuli è un atto di altruismo, volontario e senza ritorno economico. Le donatrici sono risarcite per i giorni di lavoro persi, per lo stress fisico subito nell’ambito della procedura della donazione e per le spese affrontate per i loro spostamenti in loco.
- La donazione di ovuli e di sperma è consentita in Grecia con il presupposto che si garantisca l’anonimato della donatrice o del donatore.
- La donazione non è consentita per coppie omosessuali e per donne di età superiore ai 50 anni.
- Le donatrici firmano una dichiarazione di cessione degli ovuli.
- Le riceventi firmano al nostro centro una dichiarazione con cui affermano di essere sposate e di accettare di sottoporsi alla procedura di fecondazione assistita con donazione di ovuli. Nel caso non siano sposate, allora firmano una dichiarazione notarile di desiderare di sottoporsi alla fecondazione assistita secondo il metodo della donazione di ovuli.